|
|
Makat Fistülü Makat Fistülü hakkında tüm soru ve sorunlarınızı sorabileceğiniz bölüm |
|
LinkBack | Seçenekler | Stil |
|
|||
Yüksek yerleşimli veya dışkı tutma kasını (eksternal anal sfinkter, dış makat kası) içine alan bir makat fistülü varlığında seton tekniği tercih edilebilir. Bu teknikte fistülün bağırsaktaki (iç) ve derideki (dış) ağızları arasından bir lastik veya ip geçirilerek bağlanır. Seton tekniğini Hipokrat ilk olarak ‘‘at kılı’’ ile gerçekleştirmiştir. Seton ‘’sıkı’’ veya ‘’gevşek’’ olarak uygulanabilir. Sıkı seton uygulamasındaki amaç, ipin erken dönemde aradaki dokuları kesmesidir ve zaman içinde bu ip veya lastik daraltılarak veya kendiliğinden dışkı tutma kasını (eksternal anal sfinkter, dış makat kası) fistül boyunu kademeli olarak birkaç hafta ile 6 ay arasında kesmesi beklenir. Ancak, sıkı seton hasta açısından yoğun ağrıya neden olduğundan, konforu düşük bir işlemdir. Hastalar hiçbir zaman setonu çekmeye veya çıkartmaya çalışmamalıdır. Gevşek seton uygulaması; ağırlıklı olarak Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalığı varlığında ipin 12 aydan daha fazla yerinde kalması arzulandığı durumlarda veya ipin erken kesmesinin arzulanmadığı durumlarda uygulanır. Seton tekniğinde, nedbe oranı azdır, ancak ortalama % 15 oranında gaz veya dışkıyı tutamama (inkontinens) sorunu gelişebilir. Bu yöntem sonrası başarı oranı % 80 civarındadır. Ksahara tarafından geliştirilen ve alkali bir madde emdirilmiş kauçuk ile yapılan seton uygulaması ise, ‘kimyasal seton’ olarak adlandırılmaktadır.
Saygılarımla, Prof. Dr. Korhan Taviloğlu Taviloğlu Proktoloji Bağırsak ve makat hastalıkları tedavisi Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Taviloğlu Proktoloji Ana Sayfa Taviloğlu Proktoloji - Powered by vBulletin Genel Cerrahi Forumları - Prof. Dr. Korhan Taviloğlu - Powered by vBulletin DrTaviloglu.TV :: Ana Sayfa Hemoroit, hemoroid tedavisi www.facebook.com/drtaviloglu https://www.instagram.com/tavilogluproktoloji www.twitter.com/DrTaviloglu http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu https://plus.google.com/101286043113581809324 www.dailymotion.com/DrTaviloglu www.youtube.com/drtaviloglu www.dailymotion.com/hemoroiduzmani www.youtube.com/hemoroiduzmani http://www.facebook.com/HemoroidUzmani |
|
|